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A Doença de Peyronie é um distúrbio do tecido conjuntivo que leva ao crescimento de placas fibrosas e duras no tecido elástico do pênis.
Embora possa afetar homens de qualquer raça e idade, a doença é mais comumente observada em homens acima dos 40 anos de idade. E afeta cerca de 1-4% dos homens adultos.
A doença de Peyronie não é contagiosa, e não possui nenhuma relação com qualquer tipo de câncer.
Afeta somente homens e cerca de 30% dos homens com a doença desenvolvem simultaneamente fibrose em outros tecidos elásticos do corpo, como na mão, conhecida como doença de Dupuytren e em menor número nos pés. Há sugestões de que há um componente genético na doença.
O processo de fibrose ocorre na túnica albugínea, uma membrana elástica e espessa que reveste os corpos cavernosos do pênis e ocorre a perda de elasticidade e distensibilidade desta membrana em um lado do pênis, encurtando aquele lado.
Durante a ereção ocorre uma tortuosidade ou curvatura anormal do pênis. Em alguns casos, pode haver estreitamento no local da placa (afunilamento) e redução do comprimento do pênis
Durante os estágios iniciais da doença alguns referem dor à ereção no local da placa endurecida e após doze a dezoito meses, pode ocorrer melhora da dor.
Nos estágios tardios da doença, freqüentemente acompanhando esses sintomas, pode haver disfunção erétil.
Há dezenas de tratamentos medicamentosos relatados na literatura médica e alguns já foram totalmente abandonados pela baixa eficácia. São utilizados para melhora da dor e na tentativa de estabilizar a curvatura.
1) terapias por ondas de choque extracorpórea.
2) aplicação na placa de uma substância denominada Xiaflex, a base de Colagenase, uma enzima que dissolve a placa, porém após a aplicação há risco de fratura do pênis. Ainda não disponível no Brasil e custo em 2022 de cerca de 4 mil dólares por aplicação.
Há casos que ESTABILIZAM após um ano de tratamento medicamentoso, mas alguns pacientes podem evoluir com impossibilidade de penetração nas relações sexuais e podem ser candidatos as cirurgias abaixo:
1) Operação de Nesbit – Indicado nos casos em que não há disfunção erétil grave. Quase todos os casos evoluem com diminuição do tamanho do pênis de 1 a 2 cm.
2) Colocação de prótese peniana nos pacientes com disfunção erétil GRAVE associada
É um tratamento inovador, ambulatorial e indolor. sem internação ou uso de agulhas e o paciente pode voltar as atividades normais no mesmo dia.
O aplicador de ondas focais deste equipamento, emite ondas sonoras audíveis, cuja energia é transmitida através da pele do pênis, propagando-se até os corpos cavernosos do pênis, levando a analgesia, reparação e regeneração do tecido afetado por estímulo de células tronco locais, melhorando a flexibilização da placa da doença de Peyronie.
São realizadas em geral 6 até 8 sessões de tratamento, com duração de 15 a 20 minutos e realizadas 1 vez por semana.
Após o tratamento não há praticamente efeitos colaterais ou riscos.
Existem condições de saúde e uso de medicações que podem contraindicar o procedimento, tais como:
-distúrbios de coagulação do sangue ou trombose
-uso de anticoagulantes
-doenças tumorais ou carcinomas
-uso de marca passo ou outro aparelho cardíaco
-infecção do local a ser tratado
Somos um Centro de terapias por ondas de choque referenciado pela Storz Medical-tecnologia Suíça-Alemã
MÉDICO COM EXPERIÊNCIA
Dr César atua há cerca de 30 anos e atendeu a mais de 35.000 pacientes. Tem longa e completa experiência no gerenciamento e tratamento de doenças urológicas, além de atuar na prevenção da saúde masculina e promoção de estilo saudável de vida.
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A experiência diversificada combina com instalações e equipamentos avançados para oferecer o melhor atendimento possível.
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Dr. César realiza constante reciclagem de conhecimentos no Brasil e no exterior e tem uma equipe de profissionais capacitados a realizar os mais complexos e recentes procedimentos urológicos.
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